Par Mustapha HAMMOUCHE

Un débrayage largement suivi a paralysé les écoles, collèges et lycées du pays. Après avoir proclamé l’illégitimité de l’Intersyndicale des enseignants, le ministère avait recouru à la justice pour faire établir l’illégalité de l’appel à la grève.
L’attitude des autorités, habituées au confort d’un dialogue social organisé en partenariat avec les syndicats de leur choix, a débouché sur cette paradoxale situation : un mot d’ordre que les fonctionnaires de l’éducation ont massivement suivi est pourtant frappé d’illégalité.
Il y a quelque chose de gênant dans la démarche des pouvoirs publics. Le recours systématique à la justice pour mettre hors la loi la revendication sociale autonome a tout l’air d’un douteux subterfuge visant à appuyer une démarche politique. L’habillage judiciaire d’une répression politique n’est pas un procédé nouveau. D’autres acteurs de la vie publique l’ont éprouvé.
Son usage dans le domaine social pose  la question du droit politique de représentation. Le contexte est marqué par une émulation organisationnelle dans le monde du travail, et le pouvoir ne semble pas disposé à permettre cette floraison syndicale.
Le système a réussi, par la répression et le clientélisme, à faire refluer le peu de libertés politiques acquises depuis Octobre 1988. Des partis, des associations et des journaux “maison” permettent, en effet, de présenter une vitrine de diversités dans un pays politiquement et médiatiquement normalisé. Le monde du travail, probablement du fait de la crise économique, a mis du retard à envisager une vie autonome. L’économie publique, en phase de démantèlement, n’était et n’est plus apte à prendre en charge des demandes sociales, et ses effectifs se sont progressivement réduits à leur plus simple expression. La Fonction publique est l’ultime lieu d’agrégation de catégories de personnels homogènes.
Dans cette conjoncture de crise et de transition vers rien, l’heure n’était pas à la revendication. L’emploi même constitue une fin improbable pour beaucoup d’Algériens, et surtout pour les plus jeunes d’entre eux. La précarité est un substitut à la répression ; elle assure l’ordre dans la sphère sociale. C’est peut-être pour cette raison que les autorités s’accommodent allègrement d’une situation où, d’après une récente enquête, la moitié seulement des travailleurs sont déclarés à la caisse d’assurance et au fisc !
À cela s’ajoute le confort de la représentation unique du monde du travail par l’UGTA. Ce despotisme syndical est chevillé au système par l’institution de la tripartite (employeurs multiples-syndicat unique) et la bipartite, pour les fonctionnaires (employeur unique- syndicat unique).
L’enjeu de ces grèves récurrentes et invariablement repoussées dans leur légitimité même dépasse le contenu revendicatif de chacune. On assiste aujourd’hui à un combat politique entre le versant social de l’ancien système et une revendication populaire de démocratie syndicale.
Le pouvoir d’agréer des syndicats est conçu comme un pouvoir d’avorter leur naissance. Leur inexistence administrative rend possible leur négation. Mais au vu de l’efficacité de ces organisations, on peut s’interroger sur la légalité de leur interdiction.

Conseil de Déontologie Médicale

EL-WATAN : Djamila Kourta

Satisfecit de l’intersyndicale des praticiens

                           L’intersyndicale des praticiens de la santé publique, représentée par cinq syndicats du secteur, se félicite de la décision prise par le ministère de la Santé, de la Population et de la Réforme hospitalière relative à l’organisation des prochaines élections du conseil de l’ordre de déontologie médicale, prévue le 16 mars prochain.

                           Ce qui constitue en fait la réponse à la demande des syndicats exprimée au mois de novembre dernier auprès de Amar Tou. Une « revendication » importante aux yeux des différents intervenants représentant les syndicats des praticiens (SNPSP, SNPSSP, SNAPO, SNPDSM et SNMASM) qui « va aboutir à un conseil de l’ordre fort et indépendant », ont souligné les syndicalistes lors d’une conférence de presse organisée conjointement, hier, au siège du SNPSSP. Pour l’intersyndicale, les syndicats des praticiens « se sont sentis interpellés et dans l’obligation d’assumer des responsabilités historiques ».

                   Confusion et vide institutionnel

Ils considèrent que la situation est « dramatique » accentuée par une « faillite institutionnelle globale et d’échec. Le récent coup de force du conseil national de déontologie médicale (CNDM), par ailleurs illégal, qui a tenté d’instaurer une politique du fait accompli, a achevé de les conforter dans leurs appréciations et de les édifier dans leurs résolutions et décisions ». Telles sont, entre autres, les raisons qui les ont poussés, selon les syndicalistes, à faire appel au ministère de la Santé. D’autres part, ajoutent-ils sans précision aucune, « du fait de la confusion et du vide institutionnel, plusieurs affaires relevant des prérogatives du conseil de l’ordre ont fini par être soumises aux différents syndicats qui ont du reste fort à faire par ailleurs ». Pour l’intersyndicale, le ministère de la Santé, de la Population et de la Réforme hospitalière demeure l’unique institution « devant veiller au premier ressort à l’application des lois et de la réglementation, ainsi qu’au contrôle du fonctionnement des institutions sectorielles ». C’est ainsi que les syndicats, précisent-ils, sont arrivés, « légitimement » et « légalement, à demander l’application des dispositions de l’article 226 du code de déontologie médicale, tel que souhaité par la majorité des praticiens nationaux, tous corps confondus, qui ont mandaté leurs syndicats respectifs à cet effet ». Ils relèvent, en outre, qu’un certain nombre de remarques et de commentaires se sont dégagés à la lecture des textes élaborés par le ministère de la Santé, dont la circulaire du 3 janvier notamment. Ils affirment que le ministre de la Santé a été saisi par écrit par l’intersyndicale pour lui soumettre une série de réserves qui porte, entre autres, sur la révision de la date du scrutin. « Afin de pouvoir mieux préparer ces élections », ont précisé les syndicalistes qui n’ont pas manqué de signaler que leur souci était la tenu d’élections « propres et honnêtes, crédibles et transparentes » et « non pas se porter candidat », d’autant plus que la loi ne le leur permet pas.

50 000 décès par an causés par les maladies cardiovasculaires
Le nouveau mal des Algériens El Watan du 18 02 2006

L’alerte a été donnée, hier, par d’éminents spécialistes en cardiologie algériens et étrangers réunis dans le cadre des journées scientifiques placées sous le thème « A l’aube d’une nouvelle ère de prévention cardiovasculaire » organisées par le laboratoire Pfizer à l’hôtel Sheraton.

Ces maladies nécessitent, selon les spécialistes, une attention particulière pour arriver à une meilleure prise en charge des malades. L’Algérie enregistre 200 000 décès par an (toutes causes confondues) dont 50 000 causés par les maladies cardiovasculaires. « Il est urgent de définir les priorités de santé publique afin de tracer des programmes nationaux de prévention et d’action », a déclaré Pr Bougherbal qui a présenté une communication sur la transition épidémiologique en Algérie. Les changements en matière d’habitudes alimentaires, le tabagisme, la sédentarité, l’environnement et le stress constituent, d’après lui, les facteurs de risque prédominants. Pour lui, une politique de prévention est plus que jamais requise pour tenter de freiner « cette razzia en vies humaines ». La question doit être aujourd’hui une priorité des pouvoirs publics. Les différents intervenants n’ont pas manqué de relever que la prise en charge de ces maladies exige des moyens financiers et matériels très importants. Ils ont déploré le manque de structures spécialisées au niveau national. Ce qui explique, par ailleurs, cette flambée de mortalité. « Les moyens de prise en charge d’un accident vasculaire cérébral (AVC), qui sont aujourd’hui très fréquents, font sérieusement défaut », ont-il noté. A signaler que l’Algérie enregistre 16 000 décès par an suite aux accidents vasculaires cérébraux (AVC), selon les résultats de l’étude observationelle « Action » relative à l’AVC menée par le laboratoire Merck. Cet état des lieux préoccupant n’est, en fait, qu’un cri d’alarme des spécialistes qui continuent malgré tout à faire des miracles. Les pouvoirs publics, particulièrement le ministère de la Santé, sont interpellés. L’hypertension artérielle, qui est considérée comme un des facteurs de risques de ces maladies, touche aujourd’hui près de 34% de la population algérienne, selon Dr Benkhedda, en faisant référence à l’étude réalisée par la Société algérienne de l’hypertension artérielle (SAHA). Pour lui, l’évolution de cette maladie est inquiétante et des programmes urgents de prévention sont plus que recommandés. Les facteurs les plus corrélés à l’augmentation des chiffres tensionels sont l’âge et le poids. Que peut-on faire à long terme ? La prévention, rien que la prévention, n’ont-ils cessé de marteler. Les participants ont souligné la nécessité de favoriser les échanges entre chercheurs et spécialistes afin d’établir un programme commun de lutte contre les maladies cardiovasculaires. Ils ont mis l’accent également sur la nécessité de prendre des initiatives en matière de prévention en impliquant d’autres domaines et spécialités en rapport avec l’hygiène de vie du citoyen et en matière d’épidémiologie. Le lancement d’une large campagne de prévention est recommandé. Le rôle de l’école est déterminant, selon Pr Bougherbal. « C’est aux jeunes qu’ils faut s’adresser concernant les dangers du tabac, des boissons sucrées, des produits alimentaires. La prévention doit commencer à ce niveau-là », a-t-il ajouté. Les spécialistes ont plaidé pour le renforcement des stratégies de surveillance et de contrôle des facteurs de risque des maladies cardiovasculaires, comme le tabac, l’alcool, l’obésité, la sédentarisation et le diabète. Pr Nibouche a, quant à lui, présenté les résultats de l’étude Step réalisée par le ministère de la Santé, en collaboration avec l’OMS, axée sur l’identification des facteurs de risques majeurs les plus fréquents. Menée dans deux wilayas pilotes, Sétif et Mostaganem, cette étude a concerné 4136 personnes des deux sexes, âgées de 25 à 64 ans. Parmi les cinq lourdes maladies chroniques recherchées chez cette population, l’hypertension artérielle est en tête. Sa prévalence dans ces deux zones est de 26%. Par ailleurs, la prévalence de l’hypercholestérolémie est de 3,8%, celles de ces facteurs de risques est de 55,3% pour la consommation de moins de 5 parts de fruits et légumes, 25,6% pour la consommation de tabac, 21,6% pour la sédentarité, 14,5% pour l’obésité, 7,3% pour le diabète, 6,9% pour l’obésité androïde, 3,7% pour l’hypercholestérolémie et 1,1% pour la consommation d’alcool. Les traitements médicamenteux étaient également au centre des débats. Pr N. Poulter, épidémiologiste britannique, est revenu sur les preuves des inhibiteurs calciques dans l’hypertension artérielle en 2006 telles que l’Amlodipine (Amlor) et l’impact des programmes de prévention sur la prise en charge du risque cardiovasculaire. Il a signalé que les traitements de l’hypertension ont permis de réduire considérablement le taux de mortalité dans certains pays tels le Japon et la France. Il est clair pour lui que les moyens efficaces de prévention passent aussi par le traitement de l’HTA, le diabète et la lutte contre l’obésité. « Il y a deux niveaux de lutte contre ces problèmes qui sont appelés à augmenter d’ici à 2020. D’abord, le régime, l’activité physique et puis le traitement. Les moyens thérapeutiques existent et ont démontré leur efficacité », a-t-il précisé après avoir présenté les différentes études comparatives. Pr Poulter redoute l’épidémie de l’avenir qu’est l’obésité si rien n’est fait. Par ailleurs, les travaux de ces journées ont pris fin hier avec une série de recommandations pour ce qui est de la pratique quotidienne de la dyslipidémie du diabétique et la place de l’angioplastie dans le traitement de la maladie coronaire.

50 000 décès par an causés par les maladies cardiovasculaires
Le nouveau mal des Algériens El Watan du 18 02 2006

L’alerte a été donnée, hier, par d’éminents spécialistes en cardiologie algériens et étrangers réunis dans le cadre des journées scientifiques placées sous le thème « A l’aube d’une nouvelle ère de prévention cardiovasculaire » organisées par le laboratoire Pfizer à l’hôtel Sheraton.

Ces maladies nécessitent, selon les spécialistes, une attention particulière pour arriver à une meilleure prise en charge des malades. L’Algérie enregistre 200 000 décès par an (toutes causes confondues) dont 50 000 causés par les maladies cardiovasculaires. « Il est urgent de définir les priorités de santé publique afin de tracer des programmes nationaux de prévention et d’action », a déclaré Pr Bougherbal qui a présenté une communication sur la transition épidémiologique en Algérie. Les changements en matière d’habitudes alimentaires, le tabagisme, la sédentarité, l’environnement et le stress constituent, d’après lui, les facteurs de risque prédominants. Pour lui, une politique de prévention est plus que jamais requise pour tenter de freiner « cette razzia en vies humaines ». La question doit être aujourd’hui une priorité des pouvoirs publics. Les différents intervenants n’ont pas manqué de relever que la prise en charge de ces maladies exige des moyens financiers et matériels très importants. Ils ont déploré le manque de structures spécialisées au niveau national. Ce qui explique, par ailleurs, cette flambée de mortalité. « Les moyens de prise en charge d’un accident vasculaire cérébral (AVC), qui sont aujourd’hui très fréquents, font sérieusement défaut », ont-il noté. A signaler que l’Algérie enregistre 16 000 décès par an suite aux accidents vasculaires cérébraux (AVC), selon les résultats de l’étude observationelle « Action » relative à l’AVC menée par le laboratoire Merck. Cet état des lieux préoccupant n’est, en fait, qu’un cri d’alarme des spécialistes qui continuent malgré tout à faire des miracles. Les pouvoirs publics, particulièrement le ministère de la Santé, sont interpellés. L’hypertension artérielle, qui est considérée comme un des facteurs de risques de ces maladies, touche aujourd’hui près de 34% de la population algérienne, selon Dr Benkhedda, en faisant référence à l’étude réalisée par la Société algérienne de l’hypertension artérielle (SAHA). Pour lui, l’évolution de cette maladie est inquiétante et des programmes urgents de prévention sont plus que recommandés. Les facteurs les plus corrélés à l’augmentation des chiffres tensionels sont l’âge et le poids. Que peut-on faire à long terme ? La prévention, rien que la prévention, n’ont-ils cessé de marteler. Les participants ont souligné la nécessité de favoriser les échanges entre chercheurs et spécialistes afin d’établir un programme commun de lutte contre les maladies cardiovasculaires. Ils ont mis l’accent également sur la nécessité de prendre des initiatives en matière de prévention en impliquant d’autres domaines et spécialités en rapport avec l’hygiène de vie du citoyen et en matière d’épidémiologie. Le lancement d’une large campagne de prévention est recommandé. Le rôle de l’école est déterminant, selon Pr Bougherbal. « C’est aux jeunes qu’ils faut s’adresser concernant les dangers du tabac, des boissons sucrées, des produits alimentaires. La prévention doit commencer à ce niveau-là », a-t-il ajouté. Les spécialistes ont plaidé pour le renforcement des stratégies de surveillance et de contrôle des facteurs de risque des maladies cardiovasculaires, comme le tabac, l’alcool, l’obésité, la sédentarisation et le diabète. Pr Nibouche a, quant à lui, présenté les résultats de l’étude Step réalisée par le ministère de la Santé, en collaboration avec l’OMS, axée sur l’identification des facteurs de risques majeurs les plus fréquents. Menée dans deux wilayas pilotes, Sétif et Mostaganem, cette étude a concerné 4136 personnes des deux sexes, âgées de 25 à 64 ans. Parmi les cinq lourdes maladies chroniques recherchées chez cette population, l’hypertension artérielle est en tête. Sa prévalence dans ces deux zones est de 26%. Par ailleurs, la prévalence de l’hypercholestérolémie est de 3,8%, celles de ces facteurs de risques est de 55,3% pour la consommation de moins de 5 parts de fruits et légumes, 25,6% pour la consommation de tabac, 21,6% pour la sédentarité, 14,5% pour l’obésité, 7,3% pour le diabète, 6,9% pour l’obésité androïde, 3,7% pour l’hypercholestérolémie et 1,1% pour la consommation d’alcool. Les traitements médicamenteux étaient également au centre des débats. Pr N. Poulter, épidémiologiste britannique, est revenu sur les preuves des inhibiteurs calciques dans l’hypertension artérielle en 2006 telles que l’Amlodipine (Amlor) et l’impact des programmes de prévention sur la prise en charge du risque cardiovasculaire. Il a signalé que les traitements de l’hypertension ont permis de réduire considérablement le taux de mortalité dans certains pays tels le Japon et la France. Il est clair pour lui que les moyens efficaces de prévention passent aussi par le traitement de l’HTA, le diabète et la lutte contre l’obésité. « Il y a deux niveaux de lutte contre ces problèmes qui sont appelés à augmenter d’ici à 2020. D’abord, le régime, l’activité physique et puis le traitement. Les moyens thérapeutiques existent et ont démontré leur efficacité », a-t-il précisé après avoir présenté les différentes études comparatives. Pr Poulter redoute l’épidémie de l’avenir qu’est l’obésité si rien n’est fait. Par ailleurs, les travaux de ces journées ont pris fin hier avec une série de recommandations pour ce qui est de la pratique quotidienne de la dyslipidémie du diabétique et la place de l’angioplastie dans le traitement de la maladie coronaire.